פגיעות אקלים

התייבשות:

הגדרה: איבוד נוזלים ומלחים ללא החזר מספק.

גורמים אפשריים:

  • מאמץ גופני.
  • שהייה בסביבה חמה.
  • מחלת חום – שלשולים והקאות.

סימנים:

  • חיוורון.
  • זיעה.
  • קור.
  • כאבי ראש וסחרחורת.
  • בחילות הקאות.
  • מיעוט במתן שתן (צבע שתן כהה).
  • ירידה באלסטיות של העור.
  • מילוי קפילרי איטי.
  • דופק מהיר חלש.
  • נשימה מהירה ושטחית.

טיפול:

  • מנוחה מוחלטת רצוי מקום מוצל.
  • מזון מלוח.
  • שתייה מתוקה.
  • הערכת מצב.
  • הזעקת עזרה.
  • אין חזרה לפעילות גופנית באותו יום !!!

מכת חום:

הגדרה: עלייה של חום הגוף מעל ל 40 מעלות לפרק זמן ממושך…

גורמים אפשריים:

  • פעילות גופנית מאומצת (תלוי בתנאי הסביבה).
  • התייבשות שלא טופלה.
  • שהייה במקום חם מאוד.

אז מה הבעיה? דנטורציה – שינוי מבני של החלבון.

במצב חום החלבונים שלנו מתקשים – זהו מצב בלתי הפיך.

סימנים:

  • עור אדום חם ויבש.
  • ערפול חוסר הכרה.
  • פרכוסים.
  • נשימה איטית ולא סדירה.

טיפול:

  • הפשטה כללית.
  • קירור הדרגתי.
  • כיסוי בשמיכה היפוטרמית.
  • שמירה על CAB
  • לא להשרות היפוטרמיה !!!

היפוטרמיה:

הגדרה: ירידה של טמפרטורת הגוף מתחת ל-36 מעלות חום.

הסימנים:

  • חיוורון עד כיחלון.
  • קור.
  • רעידות/צמרמורות.
  • אפטיות – ירידת רמת ההכרה עד חוסר הכרה.
  • נשימה ודופק מהירים בהיפוטרמיה קלה/בינונית, ויורדים דרסטית בהיפוטרמיה קשה.

טיפול:

  • אין לתת אלכוהול.
  • לא נותנים משקאות על בסיס קפאין.
  • אין לטלטל את הנפגע.
  • אין לשפשף את גוף הנפגע.
  • אין לבצע חימום אקטיבי.

(לדוגמא: חשיפה לאש / תנור לוהט וכו').

מה כן ?!

  • הורדת בגדים רטובים.
  • ייבוש הגוף היטב.
  • יש לכסות את המטופל במספר שכבות של בגדים או שמיכות.
  • כיסוי עליון – שמיכה היפוטרמית.

למטופל בהכרה מלאה לתת מזון ושתיה (רצוי חמים).

יש לבצע החייאה במידת הצורך.

כוויות

הגדרה: פגיעה ברקמת הגוף (לרוב רק ברקמה הרכה) כתוצאה מחום / קור קיצוני, חשמל, או חומר כימי.

כדי להעריך את חומרת הכוויה אנו צריכים לבדוק שלושה נתונים:

  1. דרגת הכוויה.
  2. שטח הכוויה.
  3. מיקום הכוויה.

דרגת הכוויה:

דרגה א' – העור אדום, חם למגע, נפוח מעט ורגיש למגע.

דרגה ב' – העור בצבע צהוב / לבן, שלפוחיות על פני העור, כאבים חזקים.

דרגה ג' – עור חרוך / ללא עור, אין תחושה במקום הכוויה, כאבים עזים באזור המקיף.

שטח הכוויה:

חשוב להעריך את שטח הכוויה מאחר ובכוויות של למעלה מ-25% משטח הגוף בדרגות ב' ו- ג', כמות הנוזל היוצא במקום הכוויה הינו משמעותי ועלול להוביל להיפוולמיה.

גיל המטופל מבוגר תינוק
האיבר המחושב    
ראש+צוואר 9% 18%
יד * 2 9% (18%) 18%
חזה + בטן 18% 18%
גב עליון ותחתון 18% 18%
רגל * 2 18% (36%) 13.5% (27%)
איבר המין 1% 1%

מיקום הכוויה:

יש מספר מקומות בגוף אשר כוויה בהן עלולה להיות מסכנת חיים בטווח הקרוב.

  1. כוויה באזור הפנים והצוואר עקב התנפחות/בצקות בדרכי האוויר.
  2. כוויה באזור החזה עקב קושי בהרחבת בית החזה.
  3. כוויה היקפית ביד/רגל עלולה לגרום לח.ע. טבעי.

טיפול – מה לא עושים:

  • לא מניחים קרח.
  • לא מפוצצים שלפוחיות.
  • לא תולשים בגדים אשר נדבקו אל הגוף.
  • לא שמים תרופות סבתא למיניהם.

טיפול – מה יש לעשות:

  • הרחקה מגורם מסכן.
  • הסרת בגדים וחפצים אשר טרם נדבקו.
  • הנחת פדים רטובים בנקודות מגע של עור בעור (אצבעות /  מפשעה / בית שחי).
  • קירור בעזרת מים.
  • הנחת תחבושות / משחות כדוגמת BURNSHIELD.

הרשמו לקבלת המאמרים החדשים שלנו (-:

מאמרים נוספים שלנו: